Πότε σταματάς τη χρηματοδότηση νοσοκομείου? When do you pull the plug on a hospital? (HealthBlawg)


See on Scoop.itPatient Rights in Europe

Today’s newspaper article included the first public mention I’ve seen of the most reasonable outcome that I can imagine:  operating a community health center in the Carney Hospital building.  Everyone loves to bitch and moan about closing a hospital in the city of Boston but, guess what — given the compact layout of our fair city, thousands of hospital beds and all attendant services are just a hop, skip and jump away.  (Check out the map accompanying one of the Boston Globe articles on Carney and reproduced here — it doesn’t even show Mass General or the Longwood Medical Area teaching hospitals).

Paul Levy, of BIDMC and Running a Hospital fame, has suggested that SEIU buy the hospital and run it (tongue in cheek? Paul says no, but SEIU is seeking to be recognized in his institution these days).

Bottom line, if Carney is running empty and losing money, why prop it up?  A community health center or other health services could be just the ticket.  Duplicative hospital services just cost the system money — money that ultimately could be put to better uses: childhood vaccines and anti-obesity programs, for starters.  Here’s hoping that clearheaded thinking prevails and that we don’t see a ton of money plowed into Carney before the decision is finally made to pull the plug.

Kathi Apostolidis‘s insight:

6173239246_78a4a02cbcO David Harlow είναι ένας έμπειρος Νομικός Σύμβουλος ιατρικού δικαίου αλλά ένας καινοτόμος διανοητής σε θέματα στρατηγικής, πολιτικών και δικαίου υγείας. Το blog του ΗealthBLawg είναι ένα από τα πλέον αξιόλογα blogs στο τομέα του.

Με τον David μας συνδέουν η συμμετοχή μας στο #ΤheWalkingGallery, (η φωτογραφία δίπλα είναι η ζακέτα του) αλλά και το ότι είμαστε μέλη της Τhe Society for Participatory Medicine.

Αναζητώντας κάποια παλαιότερα άρθρα του David έπεσα σε ένα παλαιό άρθρο του από το 2007, για ένα νοσοκομείο στη περιοχή της Βοστώνης που λειτουργούσε από το 1860 αλλά η οργάνωση στην οποία ανήκε προσπάθησε δύο φορές να το πωλήσει χωρίς επιτυχία λογω των μεγάλων χρεών που είχε συσσωρεύσει. Το αποτελέσμα ήταν ότι η οργάνωση στο τέλος δήλωσε στη διοίκηση του νοσοκομείου ότι δεν θα το χρηματοδοτούσε πλέον.

Οι τοπικές αρχές δεν ήθελαν να κλείσει το ιστορικό αυτό νοσ. της πόλης παρά το γεγονός ότι στο κέντρο της Βοστώνης λειτουργούν μερικά από μεγαλύτερα και γνωστότερα νοσοκομεία των ΗΠΑ. Ολοι οι εμπλεκόμενοι ισχυρίζονταν ότι έπρεπε να εξασφαλισθεί η χρηματοδότηση του με κάποιο τρόπο ώστε να συνεχίσει τη λειτουργία του…

Ο David Harlow στο άρθρο του υποστηρίζει ότι ένα νοσοκομείο που δεν έχει πληρότητα και δημιουργεί χρέη δεν θα πρέπει να συνεχίσει να χρηματοδοτείται αλλά να εξετασθεί η αλλαγή χρήσης του.

Το ανωτέρω άρθρο δημιούργησε συνέργειες με τα τεκταινόμενα εδώ και δύο χρόνια στη χώρα μας με τις συγχωνεύσεις και καταργήσεις νοσοκομείων. Βέβαια, ενώ στην Αμερική τα νοσοκομεία λειτουργούν σε καθεστώς ελεύθερης αγοράς, εμείς εδώ πιστεύουμε ακόμη ότι η υγεία προστατεύεται από το σύνταγμα και το κράτος,  έχουμε δημόσιο σύστημα υγείας και δημόσια νοσοκομεία που μέχρι πρότινος χρηματοδοτούντο κυρίως από το κράτος και τα ασφαλιστικά ταμεία…

Τώρα όμως τα δημοσια νοσοκομεία έχουν μεγάλα χρέη (αυτό όμως είναι άλλο θέμα..), μερικά έχουν χαμηλή πληρότητα (και αυτό είναι άλλο θέμα…), λειτουργούν σε χώρα με βουνά, λαγκάδια, και νησιά, τι μπορούμε να κάνουμε αντί του πονάει κεφάλι – κόβει κεφάλι??

Να σκεφθούμε δημιουργικά! Να βρούμε λύσεις που να εξυπηρετούν τις τοπικές κοινωνίες. Γιατί ενώ έχουμε λαμπρούς επιστήμονες κανείς τους δεν λέει τα αυτονόητα στη πολιτική ηγεσία?

Θα αναφερθώ μόνον σε ένα παράδειγμα ανορθολογισμού. Είναι γνωστή η έλλειψη ξενώνων για ασθενείς τελικού σταδίου, για ασθενείς σοβαρών χρονίων παθήσεων από την περιφέρεια που κάνουν την θεραπεία τους στην Αθήνα. Το Νοσ. Αγιος Σάββας είχε κάνει πρίν λίγα χρόνια καμπάνια για να του παραχωρηθούν χώροι από τις παρακείμενες προσφυγικές πολυκατοικίες για  το σκοπό αυτό.

Το ίδιο το Νοσ. είχε ζητήσει από το ΥΥΚΑ να του παραχωρηθεί το Σπηλιοπούλειο Νοσοκομείο για τις ανωτέρω χρήσεις όχι μόνον γιατί μπορεί άμεσα να χρησιμοποιηθεί, αλλά και γιατί διαθέτει προσωπικό που διαφορετικά θα αποσπασθεί άλλού και υποδομές, είναι κοντά όχι μόνον στον Αγιο Σάββα αλλά και στα άλλα μεγάλα νοσοκομεία που διαθέτουν ογκολογικές κλινικές και θα μπορούσαν να χρησιμοποιήσουν τις υπηρεσίες του.

Αλλάζοντας τη χρήση του Σπηλιοπούλειου σε Ξενώνα Ασθενών Τελικού Σταδίου και Φιλοξενίας Ασθενών και Οικείων δημιουργούμε ταυτόχρονα ένα πυρήνα επαγγελματιών υγείας που θα εξειδικευθούν στην παροχή υπηρεσιών παρηγορητικής και ανακουφιστικής αγωγής, στην υποστήριξη συγγενών  και ασθενών τελικού σταδίου…

Αντί των ανωτέρω και χωρίς να προτείνεται κάποια άλλη λύση για τους ογκολογικούς και άλλους ασθενείς τελικού σταδίου, η μελέτη της ΕΣΔΥ (http://bit.ly/16eJtOe) για την αναδιάταξη των νοσοκομείων προτείνει την μετατροπή  του ΓΝ Αγία Ελένη (Σπηλιοπούλειο, κληροδότημα) σε Κέντρο Κλινικής Διαχείρισης Νοσημάτων των Αγγείων του Εγκεφάλου με τη μεταφορά των αντίστοιχων πόρων από τη σχετική Μονάδα του ΠΓΝ Αλεξάνδρα…

Δεν θα σχολιάσω το άν χρειάζεται το προτεινόμενο Κέντρο αλλά το ότι χάνεται μια ακόμη ευκαιρία, για τους μη έχοντες φωνή πολίτες, για όσους δεν έχουν την δύναμη να διεκδικήσουν ανθρώπινη περίθαλψη…. αλλά και το ότι οι πολίτες της χώρας έχουν δικαίωμα σεβασμού της ανθρώπινης αξιοπρέπειας,  της παροχής παρηγορητικής αγωγής, αλλά μάλλον αυτά είναι ψιλά γράμματα…

Σχολιάστε

Συνδεθείτε για να δημοσιεύσετε το σχόλιο σας:

Λογότυπο WordPress.com

Σχολιάζετε χρησιμοποιώντας τον λογαριασμό WordPress.com. Αποσύνδεση / Αλλαγή )

Φωτογραφία Twitter

Σχολιάζετε χρησιμοποιώντας τον λογαριασμό Twitter. Αποσύνδεση / Αλλαγή )

Φωτογραφία Facebook

Σχολιάζετε χρησιμοποιώντας τον λογαριασμό Facebook. Αποσύνδεση / Αλλαγή )

Φωτογραφία Google+

Σχολιάζετε χρησιμοποιώντας τον λογαριασμό Google+. Αποσύνδεση / Αλλαγή )

Σύνδεση με %s

Conference Blog

44th Annual Conference of the Society for Academic Primary Care • July 2015 • University of Oxford

One Health of a Life

Bringing patient realities to medical & health research

EAPC Blog

The Blog of the European Association of Palliative Care (onlus)

Minimally Disruptive Medicine

Effective care that fits!

Gray Connections

Perspectives on Lung Cancer, Brain Science, and Other Stuff

Π.Ε.Φ.Ν.Ι.

ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΑ ΕΝΩΣΗ ΦΑΡΜΑΚΟΠΟΙΩΝ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΩΝ ΙΔΡΥΜΑΤΩΝ

Corporate Rebels United

Movement to unite corporate rebels worldwide to ensure that true change happens virally

STweM

Healthcare is getting better

Health Care Social Media

Monitoring The Pulse Of Health Care Social Media

CancerGeek

Challenging the Status Quo in Healthcare and Industry

Health and Social Care

Research and policy analysis in health and social care

Fortune

Fortune 500 Daily & Breaking Business News

hcldr

Healthcare Leadership Blog

TechCrunch

Startup and Technology News

social for the people

government social media training

Αρέσει σε %d bloggers: